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卒中很危险,预防非常重要

作者:天津河北博大医院 2016-10-28 阅读量:
  10月29日是弟十一个“世界卒中日”,主题为“关注中年人卒中风险”。口号为“正视卒中,可防可治”。天津博大医院主任医生提醒,脑卒中是各种血管性病因引起的急性或局灶性脑功能障碍,持续时间超过24小时,包括脑出血、脑梗死、蛛网膜下腔出血等在内的一组疾病。我国的卒中负担重的原因之一,是中国有特色的中西医双轨制。很多中医缺乏询证医学证据,无法与国际接轨。此外,《2015中国脑卒中防治报告》数据显示,我国40岁以上脑卒中患者中,40-64岁的中年人群占近50%,高危人群中,中年人群占比高达50%以上。脑卒中已对我国中年人特别是劳动力人群形成了严重威胁。
 
  所以,上医治未病不是个口号,如何阻止高危人群变成卒中患者非常重要,卒中的预防比治疗更重要。
 
  认识卒中的致病因素
 
  脑卒中的致病危险因素主要包括高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、不健康的生活方式如酗酒、吸烟、睡眠不足、缺乏运动等。另外,心源性脑梗死,偏头痛、口服避孕药、脑动脉炎、遗传性脑血管病也是脑卒中的危险因素。
 
  针对中年人,当前最为严重的问题是,大部分中年人仍未认识到自己的风险,还没有改变自己生活方式的意愿的行动。譬如中年人的吸烟率明显高于老年人;绝大部分中年人没有适量的运动锻炼;作为脑卒中第一位危险因素的高血压的控制率仍只有20.14%。
 
  一级预防 将卒中扼杀在摇篮里
 
  一级预防就是针对卒中的高危人群,加强防控卒中的主要危险因素,控制高血压、糖尿病、血脂异常、房颤、改良不健康生活方式,对危险因素进行积极干预,这是远离脑卒中的关键。
 
  对于危险因素的防控,将卒中防治措施个体化,才能达到最佳防治效果。具体措施包括积极治疗,控制高血压,这个控制高血压不适简单地吃点药就行了,控制血压一定要达标,不然起不到预防作用;此外,加强对糖尿病、心脏病、血液系统疾病的治疗,控制同样必须达标;加强体育锻炼;合理饮食,适量摄入动物蛋白质,如瘦肉、鱼类、禽类等;降低食盐摄入量,每天控制在6克以内;增加新鲜蔬菜水果,以提高钾摄入量:提倡戒烟,控制体重,杜绝不良生活方式。采取以上措施,可有效预防脑卒中。
 
  还要重视环境因素,气候变化会引起内分泌的改变,对血压影响最明显,冷天要注意保暖。
 
  二级预防 防治结合牢记ASA
 
  二级预防是指得过卒中的人避免再次发病所采取的措施,就目前而言,二级预防在大众中的受重视程度比一级预防要好,但是仍不到位,卒中复发率依旧很高。这个阶段必须强调ASA原则,没有特别原因需要终身服药。
 
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